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幹咳是怎麽回事？

幹咳是呼吸係統的一種常見症狀，是一種可由多種病因引起的咳嗽，表現無痰或痰極少，可伴隨氣喘、聲音嘶啞、呼吸困難、出汗、胸痛、心動過速、發熱、鼻翼煽動等症狀。

幹咳主要是支氣管、氣道受到刺激所引起無痰或痰量較少的咳嗽，與之相對的是帶有痰液的濕性咳嗽(也稱咳痰)。幹咳常見於咳嗽變異性哮喘、急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、胸膜炎、支氣管肺癌、輕症肺結核、肺間質纖維化等疾病。

可導致幹咳的原因很多，除了上述原因外，使用了某些藥物(如ACEI類)、支氣管旁或縱膈腫物壓迫、刺激支氣管，某些消化係統疾病(如賁門失弛緩症、胃食管反流病)，以及某些非典型病原體及病毒感染肺部(如支原體、冠狀病毒、肺炭疽、漢坦病毒、禽流感等)、支氣管異物等亦可引起幹咳。

對於幹咳來說，其治療的關鍵是緩解氣道痙攣和狹窄的同時及時查明原因，根據病因進行治療。

幹咳患者的日常護理和預防措施包括保持一定的空氣流通及濕度,，同時避免接觸汙染空氣、刺激氣體，避免使用誘發幹咳藥物等

幹咳是什麽回事？

幹咳（drycough）指咳嗽無痰；或痰極少，不易排出的表現。幹咳是臨床肺部疾病常見症狀之一，病因複雜。

不同部位如鼻，氣管，肺，胃，食管的病變均可引起幹咳，其病因也多種多樣，感染，炎症，過敏，反流等均可引起咳嗽。持續時間在3周以內的咳嗽成為急性咳嗽，其最常見的病因是普通感冒，其他常見病因包括急性支氣管炎、急性鼻竇炎、過敏性鼻炎、慢性支氣管炎急性發作、支氣管哮喘。持續3～8周的咳嗽稱為亞急性咳嗽，患者應當到醫院檢查除外肺部病變，其常見病因包括感冒後咳嗽（又稱感染後咳嗽）、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘。持續8周以上而原因不明的咳嗽稱為慢性咳嗽，絕大多數慢性咳嗽（91%～94%）是由下列四種原因引起：上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異型哮喘、胃食管返流和慢性支氣管炎，而在不吸煙、未服用血管緊張素轉化酶抑製劑(ACEI)藥物且胸部影像學檢查正常的患者中，幾乎都是由前3種疾病引起。

慢性咽炎是常見的咽部疾病，其突出的症狀是刺激性幹咳。患者因咽部有瘙癢感及不適感，常作廓清咽部的幹咳，而且在講話時症狀更為明顯，每於飲水後或作吞咽運作後可減輕症狀。大多繼發於上呼吸道感染性病變，過敏性鼻炎、胃食管反流或經常吸煙，酗酒者以及從事某些接觸有害粉塵或氣體者中較常見。咽部檢查可見咽部充血，咽後壁黏膜表麵可以看到有許多擴張的毛細管及少量淋巴濾泡增殖，咽後壁黏膜及從事某些接觸有害粉塵或氣體較常見。

主要症狀是聲音嘶啞，早期時常間歇發生，每於發音較多時出現，如病情加重聲嘶可成持續，但這無一失音者尚屬罕見。因患者幹咳以減輕症狀。直接喉黏鏡檢查，慢性單純性喉炎患者多表現喉部黏膜充血，聲帶失去光澤，其上分布有擴張的血管，黏液分泌物增多；病情進一點加重發展為慢性增殖性喉炎時，黏膜明顯增厚呈暗紅色，其邊緣肥厚呈印圓形，發音時常呈閉合不全，喉室帶常因代償活動而增厚；慢性萎縮性喉炎較少見，咳嗽後常咯出黃綠色的痂皮，喉部有灼熱或痛感。

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